Zalogowany jako: .   Wyloguj się

Niedoczynność tarczycy w ciąży

Zobacz artykuły na temat:ciążatarczycapłat tarczycy
Dr n. med. Piotr Miśkiewicz
Specjalista chorób wewnętrznych, specjalista endokrynolog http://www.endokrynolog.org/
Jakie są najczęstsze przyczyny niedoczynności tarczycy w ciąży? Jak często występuje? Które kobiety są na nią bardziej narażone? Do jakich powikłań może doprowadzić? Jak zapobiegać, leczyć i monitorować chorobę w czasie trwania ciąży?

Nieleczona niedoczynność tarczycy przed ciążą może prowadzić do niepłodności/ fot. Fotolia

Nieleczona niedoczynność tarczycy przed ciążą może prowadzić do niepłodności/ fot. Fotolia

Jak często występuje niedoczynność tarczycy u kobiet w ciąży?

Niedoczynność tarczycy to stan częściowego lub całkowitego zaniku produkcji hormonów tarczycy. Najczęstszą przyczyną niedoczynności tarczycy u kobiety będącej w ciąży jest choroba Hashimoto. Częstość występowania niedoczynności tarczycy w ciąży ocenia się na 0,5% (postać pełnoobjawowa: ↑poziomu TSH i ↓ poziomu wolnych hormonów tarczycy – FT4, FT3) do 3% (postać subkliniczna poprzedzająca postać pełnoobjawową: ↑TSH i prawidłowe - FT4 i FT3).

Przeczytaj: Nadczynność tarczycy u kobiet w ciąży

Kiedy lekarz zleci badania?

Nie ma obecnie zaleceń rutynowej kontroli tarczycy u wszystkich kobiet planujących lub będących w ciąży. Dlatego w niektórych sytuacjach podwyższonego ryzyka wystąpienia niedoczynności tarczycy, lekarz prowadzący (rodzinny, endokrynolog, ginekolog-położnik) powinien skierować kobietę na diagnostykę tarczycy.

Do tych sytuacji należą:

• Objawy wskazujące na niedoczynność tarczycy
• Występowanie u kobiety innych chorób autoimmunologicznych (np.: cukrzyca typu 1, niedokrwistość Addisona-Biermera, bielactwo)
• Występowanie chorób autoimmunologicznych u najbliższych krewnych
• Obecność wola (powiększona tarczyca)
• Wcześniejsze leczenie się „na tarczycę”
• Występowanie chorób tarczycy w rodzinie
• Kobieta diagnozowana wcześniej z powodu niepłodności
• Po przebytych przedwczesnych porodach i poronieniach

Zobacz też: Jakie badania zrobić, gdy podejrzewamy chorą tarczycę?

Objawy niedoczynności w ciąży

Wśród najczęstszych objawów niedoczynności tarczycy w ciąży można wymienić: nadmierny dla danego tygodnia ciąży wzrost masy ciała, uczucie zimna, sucha skóra, zaparcia, senność. Czasami trudno jest zaobserwować typowe objawy.

Jakie są powikłania nieleczonej niedoczynności?

Nieleczona niedoczynność tarczycy przed ciążą może prowadzić do niepłodności, a w okresie ciąży m.in. do zwiększonego ryzyka poronienia, odklejenia łożyska, nadciśnienia ciążowego. Do powikłań ze strony płodu i noworodka należą m.in.: przedwczesny poród, niska masa urodzeniowa, zaburzenia rozwoju neuropsychologicznego dziecka.

Kobieta planująca ciąże lub będąca w ciąży w każdym przypadku podejrzenia zaburzeń czynności tarczycy (m.in. w/w czynniki ryzyka) powinna mieć wykonane badania hormonalne. W przypadku potwierdzenia niedoczynności należy jak najszybciej wdrożyć leczenie lewotyroksyną. W przypadku występowania już wcześniej potwierdzonej niedoczynności tarczycy lekarz zwiększa dawkę lewotyroksyny zazwyczaj o 30-50%. Pacjentka z niedoczynnością tarczycy w ciąży powinna być prowadzona przez endokrynologa.


Uwaga! Powyższa porada jest jedynie sugestią i nie może zastąpić wizyty u specjalisty. Pamiętaj, że w przypadku problemów ze zdrowiem należy bezwzględnie skonsultować się z lekarzem!

Badanie TSH – jak rozpoznać nadczynność lub niedoczynność tarczycy? [video]

Chcesz skomentować artykuł? lub wypowiedz się jako gość:

Autor:
Komentarz:
Liczba komentarzy: 4
dodano: 16:39 2011-06-08 przez: ~ANKA (46.113.*.*)
WITAM! NIE BADANI MI TSH TYLKO FT4. POZDRAWIAM
dodano: 16:29 2011-06-08 przez: ~gość (46.113.*.*)
Witam! Nie badano mi TSH? Pozdrawiam
dodano: 23:02 2011-05-22 przez: ~iza (78.30.*.*)
a tsh?
 

Zobacz także:

 
 
Zamów darmowy newsletter